MENU
Toggle navigation
Home
Formulieren
Betaalgemak
Betaalachterstanden
Vacatures
Biesbosch Schadeservice
Bedrijfsprofiel
Verzekeraars
Assurantiekantoren
Kwaliteitsgarantie
Tussenpersoon login
Polisvoorwaarden
Schade melden
Online schademelden
Doelgroepen
Verzekeringskaart
Ziekteverzuim
Contact
Volmachtbedrijf in Werkendam
Privacy- en cookiebeleid Biesbosch Assuradeuren
Disclaimer
Aanstellingsformulier
Schade melden busmaatschappij
Schade melden busmaatschappij
Naam
*
Adres
*
Postcode + Plaats
*
E-mail
*
Telefoonnummer
*
Straat ongeval
*
Plaats ongeval
*
Datum ongeval
*
Tijd ongeval
*
OV Chipkaartnummer (alleen voor passagiers)
Vervaldatum OV Chipkaart
Door het verzenden van dit formulier geeft u automatisch toestemming om het OV-bedrijf de ritregistratie van uw OV-chipkaart uit te lezen
In welke richting reed de bus?
Van
*
Naar
*
Kenteken bus of voertuignummer
*
Geschat schadebedrag
Korte omschrijving toedracht
*
Wij verzoeken u het aanrijdingsformulier/schadeformulier, foto's van de schade en eventuele andere stukken (zoals excuusbriefje van de chauffeur) bij te voegen of naar ons toe te sturen. Indien u beschikt over getuigenverklaringen en/of over een proces-verbaal van aangifte, dan verzoeken wij u tevens om deze stukken bij te voegen of naar ons toe te sturen.
© 2015-2022 Biesbosch Assuradeuren | Gemaakt met
door
Commpro
|
Privacy- en cookiebeleid
|
Disclaimer